Multiplicação de neutrófilos e monócitos e índice de inflamação imune sistêmica em pacientes com neoplasias malignas e benignas de mama

Introdução

O câncer de mama é uma doença bastante prevalente em mulheres e representa um desafio para a saúde pública tanto à nível nacional quanto mundial, haja vista a alta morbimortalidade a ela associada. Em relação a epidemiologia, observa-se que esta patologia representa o tipo mais frequente de câncer em todo o território nacional, sendo mais incidente nas regiões sul e sudeste do Brasil. Com o avanço dos estudos, sabe-se o quanto a descoberta precoce é um fator positivo para a escolha do tratamento e determinação do prognóstico da paciente, tornando necessário outros parâmetros para uma melhor avaliação clínica.

Objetivo

Comparar parâmetros como a multiplicação de neutrófilos e monócitos (MNM) e índice de inflamação imune sistêmica (SII) entre pacientes com neoplasias malignas e benignas de mama.

Método

Este trabalho representa um estudo retrospectivo realizado no Laboratório de Ciências Aplicadas à Mulher (LaCam) do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da UFTM. O alvo do estudo foram mulheres atendidas no Ambulatório de Mastologia entre 1988 e 2024 com diagnóstico anátomo-patológico confirmado de neoplasias benigna ou maligna de mama que tivessem hemograma registrado em prontuário. Ademais, foram utilizados dados como idade, paridade, tabagismo, tipo e grau histológico, estadiamento, tratamento prévio, status linfonodal e a contagem absoluta dos componentes do hemograma. Os dados foram analisados pelo GraphPad Prism, MedCalc e SPSS softwares, em seguida os resultados entre os grupos benigno e maligno foram comparados através de teste t ou Mann-Whitney.

Resultados e discussão

Ao todo, foram analisadas 158 pacientes, sendo 119 com diagnóstico de câncer de mama entre 2019 e 2024, além de 39 pacientes com neoplasias benignas de mama entre 2019 e 2023. Em relação ao tipo histológico, o carcinoma de tipo não especial, também chamado de carcinoma ductal invasivo, foi o mais prevalente entre as diagnosticadas com neoplasia maligna, assim como em todo o país, atingindo 102 pacientes (85,7%), 8 apresentaram carcinoma lobular e 9 foram diagnosticadas com outros tipos histológicos. Em relação às pacientes com neoplasias benignas, 21 delas tinham fibroadenoma complexo (53,8%), enquanto que 18 apresentaram fibroadenoma simples (46,2%). Nesse sentido, após cálculos estatísticos, observou-se que os parâmetros RML, MNM e SII entre pacientes com neoplasias malignas e benignas de mama não evidenciaram diferença significativa.

Conclusão

Conclui-se que não houve diferença significativa dos valores de RML, MNM e SII em pacientes com neoplasias benignas e malignas de mama. Uma limitação do estudo foi n pequeno do grupo de neoplasias benignas, porque a maioria dessas pacientes não são submetidas a cirurgia e, portanto, não tem hemogramas disponíveis para serem encontrados em seus prontuários. Novos estudos prospectivos e com um n maior podem ser importantes na avaliação dos índices do hemograma em doenças benignas e malignas da mama.

Palavras-chave

• Câncer
• Neoplasia
• Mama