Avaliação da eficácia de um jogo sério na reabilitação dos membros inferiores em pacientes pós-AVC: Uma série de casos

Introdução

O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais causas de incapacidade, podendo ocasionar déficits de equilíbrio, mobilidade, controle postural e cognição, comprometendo a independência e a qualidade de vida dos indivíduos. Nesse contexto, estratégias de reabilitação que favoreçam a recuperação funcional e o envolvimento do paciente são relevantes. Os Jogos Sérios (JS), especialmente quando associados à realidade virtual, constituem uma abordagem promissora por possibilitarem tarefas interativas, feedback imediato e maior estímulo à participação durante a terapia. Entretanto, ainda são necessárias investigações sobre sua aplicabilidade e seus efeitos sobre aspectos funcionais e comportamentais na reabilitação pós-AVC, justificando a realização deste estudo.

Objetivo

Analisar a aplicabilidade e os efeitos de uma intervenção com Jogos Sérios na reabilitação de pacientes pós-AVC, considerando alterações no equilíbrio, mobilidade funcional, cognição, qualidade de vida, motivação e engajamento durante o processo terapêutico.

Método

Estudo de caso com três pacientes adultos pós-AVC isquêmico, realizado na UFTM. Os participantes foram submetidos a avaliação pré-intervenção, quatro semanas de intervenção com Jogos Sérios em realidade virtual não imersiva, duas vezes por semana, e avaliação pós-intervenção. Foram avaliados equilíbrio, cognição, qualidade de vida, engajamento, motivação e ativação muscular por meio do MiniBESTest, MoCA, SS-QOL, GEQ, IMI e eletromiografia. Os dados pré e pós-intervenção foram comparados, utilizando testes estatísticos conforme a distribuição dos dados, além de análises de correlação entre variáveis funcionais e eletromiográficas.

Resultados e discussão

Os resultados demonstraram melhora no equilíbrio em dois dos três participantes, com aumento de 6 pontos no Mini-BESTest em um deles, indicando mudança clinicamente relevante. Também foram observadas melhorias no desempenho cognitivo e discretos aumentos na qualidade de vida. Os questionários evidenciaram elevada aceitação da intervenção, com altos níveis de diversão, interesse, esforço, percepção de utilidade e motivação intrínseca. Esses achados sugerem que os Jogos Sérios podem contribuir para aspectos funcionais e cognitivos da reabilitação pós-AVC, além de favorecer o envolvimento do paciente com a terapia. Entretanto, a resposta variou entre os participantes, possivelmente em função das diferenças no comprometimento funcional e cognitivo, reforçando a necessidade de estudos com amostras maiores.

Conclusão

Conclui-se que o uso de jogos sérios por meio da plataforma ReabNet mostrou-se uma abordagem viável e potencialmente eficaz na reabilitação de indivíduos pós-AVC, com efeitos positivos sobre equilíbrio, cognição e qualidade de vida, além de favorecer o engajamento e a motivação durante as sessões. Estudos com amostras maiores são necessários para confirmar esses achados e ampliar sua aplicabilidade clínica.

Palavras-chave

• Acidente Vascular Cerebral
• Jogos Sérios
• Realidade Virtual
• Reabilitação
• Membros Inferiores