Vivência de extensionistas do projeto BeLung do curso de fisioterapia no setor de clínica médica: perfil dos pacientes, condutas e qualidade dos registros

Introdução

A vivência de extensionistas de Fisioterapia no ambiente hospitalar articula teoria e prática, desenvolvendo competências de avaliação, intervenção e tomada de decisão. Na Clínica Médica, o contato com diferentes condições clínicas aprimora o raciocínio clínico, enquanto a análise das evoluções fisioterapêuticas promove a reflexão sobre as experiências, condutas e necessidades de aprimoramento na formação.

Objetivo

Relatar a experiência de extensionistas do projeto de extensão BeLung na assistência a pacientes internados no setor de clínica médica.

Método

Trata-se de um relato de experiência desenvolvido nas atividades práticas do projeto de extensão BeLung, no setor de Clínica Médica de um hospital universitário, entre 25 de agosto e 29 de setembro de 2026. Participaram cinco extensionistas, sob supervisão docente. Para reflexão sobre as atividades, foram analisadas informações clínicas, avaliações e condutas fisioterapêuticas registradas pelos extensionistas, organizadas em planilha eletrônica e analisadas descritivamente, visando caracterizar o cenário assistencial.

Resultados e discussão

Foram analisadas 40 evoluções referentes a 40 pacientes. Destes 25 eram homens (62,5%) com média de idade de 65 ± 16 anos. A principal hipótese diagnóstica foi neurológica, 14 pessoas (35%) e a comorbidade mais prevalente foi hipertensão arterial, 22 pessoas (55%). 31 pessoas (77,5%), não apresentavam desconforto respiratório e as demais avaliações não citavam esse dado. Em relação a ausculta, 16 pessoas (40%) tinham som pulmonar preservado, 10 (25%) tinham som pulmonar diminuído e os demais apresentavam ruídos adventícios; destes, o ruído mais identificado foi o ronco em 6 pacientes (15%). Em relação a tosse, 25 apresentavam tosse eficaz (62,5%), 4 apresentavam tosse ineficaz (10%) e as demais avaliações não citavam esse dado. Em relação a configuração tóraco-abdominal, 9 pessoas apresentavam a configuração abdominal (22,5%), 8 apresentavam configuração mista (20%) e as demais avaliações não citavam esse dado. Apenas em 13 evoluções constavam a avaliação da força muscular, por meio do Medical Research Council e a média foi de 30±21 pontos ao total, indicando fraqueza muscular. Em relação às condutas, a mais usada pelos estagiários foi a de sedestação à beira leito,13 (32,5%), seguida de exercícios no leito, 9 (22,5%) e ortostatismo, 7 (17,5%). As condutas respiratórias mais utilizadas foram as terapias de expansão pulmonar (inspiração fracionada e sustentada) a, 17 (42,5%), seguida de terapias de remoção de secreção brônquica (AFE e tosse dirigida), 8 (20%), ambas condutas foram citadas em 6 evoluções (15%) e as demais evoluções não constavam conduta respiratória. Os sinais vitais iniciais e finais PAS, PAD, SpO2 e temperaturas estavam dentro dos limites de normalidade em 36 evoluções (90%).

Conclusão

As vivências extensionistas envolveram principalmente pacientes idosos e do sexo masculino, com doenças neurológicas e hipertensão, exigindo intervenções motoras e respiratórias individualizadas. As condutas mais utilizadas incluíram sedestação, exercícios no leito, ortostatismo e expansão pulmonar. Contudo, registros incompletos indicaram a necessidade de aprimorar as evoluções fisioterapêuticas, fortalecendo a continuidade do cuidado e a formação profissional.

Palavras-chave

• Fisioterapia
• Estágio Supervisionado
• Educação em Saúde
• Hospitalização
• Competência Clínica