Vivências com a obesidade e expectativas com o emagrecimento: Um estudo qualitativo com photovoice

Introdução

A obesidade constitui uma doença complexa e multifatorial, cuja compreensão abrange dimensões sociais, culturais e subjetivas, não devendo, portanto, ser reduzida a parâmetros biomédicos. Essa complexidade se intensifica diante do estigma do peso, entendido como um processo de desvalorização moral e social de pessoas com excesso de peso , cujos impactos recaem tanto sobre a saúde física quanto mental. É nesse cenário que a cirurgia bariátrica se consolida como uma das principais estratégias terapêuticas para o tratamento da obesidade grave, buscada não apenas por razões clínicas, mas também pelo desejo de escapar do sofrimento imposto pelo estigma do peso.

Objetivo

Compreender as vivências e os significados atribuídos por indivíduos com corpos gordos ao processo de viver com obesidade.

Método

Trata-se de um estudo qualitativo fundamentado na técnica participativa Photovoice, que associa fotografia e entrevista para possibilitar que os participantes representem aspectos subjetivos de suas vivências. Foram avaliados 18 adultos de ambos os sexos em período pré-operatório de cirurgia bariátrica (72,2% mulheres). Solicitou-se que cada participante tirasse duas fotografias e/ou enviasse duas imagens já existentes, acompanhadas de um texto associado, elaborados a partir de perguntas disparadoras sobre a experiência de viver com obesidade e as esperanças e sonhos com a cirurgia bariátrica. Posteriormente, realizou-se, de forma remota, uma breve entrevista individual complementar, com o objetivo de aprofundar os textos enviados. Os dados foram submetidos à Análise Temática Reflexiva de Braun e Clarke (2006). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (CAAE: 83953524.1.0000.5154).

Resultados e discussão

A Análise Temática Reflexiva identificou 11 códigos organizados em três temas principais. O tema 1) "Pra ser bem sincera, viver com obesidade não é nada fácil. Carrego um peso que não é só no corpo, mas também na alma": o sofrimento associado a viver com o corpo gordo, demonstra que a vivência da obesidade, atravessada pelo estigma do peso, provoca sofrimento psicológico, culpa, isolamento social, internalização do estigma e exclusão no acesso a vestuários. O tema 2) "Me dificulta nas tarefas do dia a dia e nos exercícios diários": as limitações físicas associadas à obesidade, indica que o excesso de peso provoca dor, fadiga e prejuízos motores, reduzindo a autonomia nas atividades cotidianas. O tema 3) "Eu sonho em me sentir livre, pra viver sem limitações, pra fazer coisas que hoje me parecem tão distantes": as esperanças e horizontes com o emagrecimento, evidencia como a perspectiva do emagrecimento cirúrgico é ressignificada como marco de libertação e de recomeço existencial, diante de uma trajetória marcada pelo sofrimento advindo do preconceito relacionado ao peso.

Conclusão

Ao utilizar o Photovoice como estratégia metodológica, foi possível acessar dimensões da experiência de viver com obesidade que dificilmente seriam captadas apenas pela palavra falada. A análise das fotografias e dos relatos evidenciou que a vivência do corpo gordo é atravessada por sofrimento físico e emocional, por barreiras estruturais e sociais e, ao mesmo tempo, por esperanças de transformação depositadas na cirurgia bariátrica.

Palavras-chave

• Obesidade
• Estigma Social
• Cirurgia Bariátrica
• Pesquisa Qualitativa
• Photovoice