Composição corporal em pacientes oncológicos pediátricos fora do tratamento

Introdução

No Brasil, o câncer é atualmente a causa predominante de morte por doenças entre crianças e adolescentes de 1 a 19 anos. Com os avanços no tratamento do câncer infantil nas últimas décadas, a taxa de sobrevivência aumentou consideravelmente, o que trouxe à tona diversos efeitos tardios, como distúrbios metabólicos. Esses desequilíbrios estão relacionados tanto à própria doença quanto aos tratamentos realizados, aumentando o risco de problemas cardiovasculares e de mortalidade precoce entre os sobreviventes do câncer infantil. As flutuações na composição corporal têm sido associadas como complicações do tratamento entre adultos sobreviventes do câncer. O conhecimento de possíveis alterações na composição corporal e antropometria de sobreviventes é uma ótima oportunidade para rastrear futuros portadores de doenças crônicas relevantes tais como diabetes, hipertensão arterial, hipercolesterolemia e síndrome metabólica, interferindo de maneira direta na prevalência dessas complicações.

Objetivo

Objetivo geral: Avaliar a antropometria e a composição corporal em pacientes pediátricos fora de tratamento.

Método

O estudo descritivo e longitudinal foi conduzido no Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (HC-UFTM) e no Serviço de Quimioterapia e Hematologia da Unidade Dona Aparecida do Pênfigo. O projeto foi analisado e autorizado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Instituição (CAAE: 81081717.0.0000.5154). Os critérios de inclusão no estudo foram pacientes devidamente acompanhados pelos responsáveis legais, tendo de 01 ano de idade ou igual a 18 anos, de ambos os gêneros, qualquer raça, que tenham finalizado o tratamento em qualquer tempo. Para dados de antropometria e composição corporal foram aferidos: peso, estatura, dobras cutâneas tricipital e subescapular, além de ter sido utilizada a bioimpedância elétrica. Os dados foram tabulados em planilha Excel e tratados pelo software Statistics.

Resultados e discussão

Participaram do estudo 15 pacientes com média de idade de 10,4± 4,1 anos, sendo que 9 (60%) dos pacientes eram do sexo feminino. A maioria dos diagnósticos era de leucemia linfoblástica aguda (5, 33%), sendo que o tempo de término de tratamento foi de 2,8 (0,08 - 8) anos. A respeito dos resultados obtidos através da bioimpedância, encontrou-se acerca da porcentagem correspondente a MM uma média e desvio padrão de 75,7±8,3 e acerca da porcentagem correspondente a MG observou-se uma média e desvio padrão de 23,9±8,1 em ambos os sexos. Em relação à PB, a maioria dos voluntários se apresentaram eutróficos (7, 70%), enquanto acerca da circunferência muscular do braço (CMB), 100% dos pacientes se apresentaram eutróficos. Em relação às dobras cutâneas, a maioria dos pacientes apresentaram na DCT com excesso acentuado (5, 50%) e na DCS a maioria dos pacientes apresentaram na DCT com excesso acentuado (5, 50%).

Conclusão

O presente trabalho permitiu concluir que pacientes oncológicos pediátricos sobreviventes apresentam alterações significativas na composição corporal após o término do tratamento. A investigação confirmou que as curvas de IMC por idade subestimam a prevalência de excesso de gordura. Além disso, identificou-se uma tendência de maior massa magra em sobreviventes do sexo masculino.

Palavras-chave

• pediatria
• sobreviventes de câncer
• antropometria
• bioimpedância
• oncologia