Mutirão de catarata e saúde sistêmica: uma experiência acadêmica na triagem pré-operatória

Introdução

A catarata é a principal causa de cegueira reversível no mundo, acometendo predominantemente a população idosa. A opacificação progressiva do cristalino acarreta prejuízos substanciais à autonomia e à qualidade de vida, aumentando o risco de quedas e o isolamento social. No âmbito da saúde pública, o Sistema Único de Saúde (SUS) enfrenta um constante desafio diante da elevada demanda reprimida por procedimentos cirúrgicos de facoemulsificação, culminando em extensas filas de espera regional. Nesse cenário, as ações de extensão universitária promovidas por ligas acadêmicas, materializadas na forma de mutirões cirúrgicos e de triagem, emergem como estratégias fundamentais de mitigação do impacto social da doença, acelerando o diagnóstico e fortalecendo a integração do ensino médico com a comunidade.

Objetivo

Relatar a experiência prática vivenciada por acadêmicos de medicina durante a triagem de um mutirão oftalmológico. A ação visou reduzir a fila de espera regional no SUS, promover atendimento especializado e proporcionar treinamento clínico e cirúrgico no manejo pré-operatório.

Método

Trata-se de um relato de experiência de uma ação extensionista realizada por discentes ligantes da Liga de Oftalmologia do Triângulo Mineiro. A atuação concentrou-se no fluxo de triagem pré-operatória, sob a supervisão direta de preceptores e médicos residentes. A dinâmica metodológica seguiu um protocolo que abrangeu a realização de anamnese focada no histórico oftalmológico e sistêmico, e a mensuração da acuidade visual utilizando a tabela de Snellen para estratificar o prejuízo funcional. Posteriormente, os estudantes conduziram a midríase terapêutica protocolar e auxiliaram ativamente na execução de exames propedêuticos complementares essenciais para o planejamento cirúrgico, como microscopia especular de córnea e biometria ocular.

Resultados e discussão

Foram avaliados 43 pacientes, com predomínio expressivo da faixa etária entre 70 e 80 anos. A análise revelou altíssima prevalência de comorbidades, com destaque para o Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial Sistêmica. A literatura consolida que o estado hiperglicêmico crônico induz estresse oxidativo no cristalino, acelerando a cataratogênese, além de favorecer lesões microvasculares, evidenciadas na amostra pela presença de retinopatias associadas. A triagem minuciosa permitiu identificar riscos cirúrgicos substanciais, como o uso do alfa-bloqueador doxazosina, que predispõe à Síndrome da Íris Flácida Intraoperatória. Consequentemente, foi possível realizar uma estratificação de risco rigorosa, direcionando casos de alta complexidade anatômica ou sistêmica, como indivíduos com olho único funcional ou Doença de Parkinson, para o planejamento exclusivo. Além do manejo das complexidades, a ação atuou como um eficiente filtro de demandas para o SUS, otimizando recursos ao redirecionar para o ambulatório de refração os pacientes com baixa visual decorrente apenas de ametropias, sem indicação de intervenção cirúrgica.

Conclusão

A participação na triagem demonstrou ser uma ferramenta pedagógica indispensável, proporcionando o desenvolvimento de um raciocínio clínico pré-operatório que integra o controle sistêmico ao planejamento cirúrgico. Ao promover o contato direto com o paciente, a vivência também aprimorou habilidades fundamentais de comunicação, escuta ativa e empatia na formação médica. Dessa forma, a extensão acadêmica atingiu seu propósito, otimizando o fluxo oftalmológico no SUS e entregando assistência humanizada e resolutiva à comunidade idosa local.

Palavras-chave

• Catarata
• Liga de Oftalmologia
• Sistema Único de Saúde
• Extensão Comunitária