Estudo das características clínicas, capacidade física, função pulmonar e qualidade de vida de mulheres com câncer ginecológico: coorte transversal

Introdução

Os cânceres ginecológicos compreendem diferentes neoplasias, incluindo os tumores de colo uterino, endométrio, ovário, vulva e vagina, representando importante problema de saúde pública. Embora os avanços terapêuticos tenham contribuído para o aumento da sobrevida, a doença e seus tratamentos podem comprometer a capacidade física e a qualidade de vida. A atividade física apresenta benefícios para diferentes aspectos relacionados ao tratamento oncológico, porém as evidências ainda são mais concentradas em outros tipos de câncer, sendo necessários estudos específicos em mulheres com câncer ginecológico que avaliem de forma integrada a capacidade cardiopulmonar, a força muscular e a qualidade de vida.

Objetivo

Avaliar as características clínicas, a capacidade física, a função pulmonar e a qualidade de vida de mulheres com câncer ginecológico, correlacionando os testes de capacidade física com dados sociodemográficos, clínicos e de qualidade de vida.

Método

Estudo clínico prospectivo e transversal, realizado no ambulatório de Ginecologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE 68440723.0.0000.8667). Participaram mulheres com idade ≥18 anos e diagnóstico de câncer ginecológico primário, sem metástase, recidiva ou tratamento oncológico prévio. Foram avaliados dados sociodemográficos e clínicos, capacidade cardiopulmonar por teste cardiopulmonar de exercício (TCPE), função pulmonar por espirometria, força muscular periférica por preensão palmar, força muscular respiratória por PImax e PEmax e qualidade de vida pelo SF-36. Foram realizadas análises descritivas e de correlação, adotando-se significância de 5%.

Resultados e discussão

Foram avaliadas 12 mulheres, com idade de 54,1 ± 11,2 anos e IMC de 31,4 ± 5,8 kg/m². O câncer de colo uterino foi o mais frequente (41,7%), seguido por endométrio (33,3%), ovário (16,7%) e vulva (8,3%). Na espirometria, observaram-se médias de 89,7 ± 26,1% do previsto para CVF, 78,1 ± 18,0% para VEF1 e 47,1 ± 19,1% para PFE, sugerindo comprometimento de parâmetros da função pulmonar, que pode contribuir para maior limitação funcional em pacientes oncológicos. A PImax foi de -47,5 ± 18,7 cmH₂O e a PEmax de 58,8 ± 20,4 cmH₂O, enquanto a força de preensão palmar foi de 19,6 ± 5,2 kgf à direita e 18,5 ± 5,8 kgf à esquerda. No SF-36, o maior escore foi observado em aspectos sociais (71,9 ± 47,1) e o menor em aspectos físicos (31,3 ± 37,1), indicando maior comprometimento relacionado às limitações físicas, aspecto compatível com o impacto funcional descrito em estudos sobre pacientes oncológicas. O VO₂pico foi de 20,7 ± 2,7 mL/kg/min (n=10), caracterizando redução da capacidade cardiorrespiratória, variável considerada importante marcador funcional em pacientes oncológicos. Entre as variáveis analisadas, apenas a PImax apresentou correlação significativa com o VO₂pico (r=-0,63; p=0,04), reforçando a relevância da avaliação integrada da capacidade cardiorrespiratória e da força muscular respiratória.

Conclusão

As mulheres avaliadas apresentaram alterações em parâmetros de função pulmonar e capacidade física, além de comprometimento em diferentes domínios da qualidade de vida. A correlação significativa entre PImax e VO₂pico reforça a relação entre capacidade cardiorrespiratória e força muscular respiratória nessa população. Esses achados contribuem para a caracterização funcional de mulheres com câncer ginecológico e podem subsidiar novas hipóteses de investigação e estratégias de cuidado biopsicossocial.

Palavras-chave

• Câncer ginecológico
• Capacidade física
• Função pulmonar
• Qualidade de vida
• Teste de esforço cardiopulmonar