Complexidade assistencial segundo tipo de parto entre díades assistidas em uma maternidade de alto risco

Introdução

A Classificação da Complexidade Assistencial dos pacientes permite identificar a necessidade de cuidados e o número de profissionais necessários para atender as demandas. A cesárea é um ato cirúrgico que resulta em nascimento mediante incisão da parede abdominal e uterina, que pode estar associado a limitações funcionais, dor e dificuldades no aleitamento humano. Contudo, observa-se que o sistema de classificação de complexidade considera apenas os cuidados prestados em relação à puérpera e ainda são incipientes as classificações que contemplam os cuidados com a díade e que abordem a especificidade dos nascimentos segundo o tipo de parto.

Objetivo

Comparar a complexidade assistencial das díades assistidas em Alojamento Conjunto, segundo tipo de parto.

Método

Estudo transversal com coleta de dados em um hospital universitário do interior de Minas Gerais, entre outubro a novembro de 2025. Incluídas díades assistidas por pelo menos 24 horas, cujas puérperas tivessem idade superior a 18 anos. Para mensurar a complexidade assistencial, utilizou-se o instrumento para classificação de binômios em Alojamento Conjunto. Aplicados teste qui-quadrado e exato de Fisher, calculadas razões de prevalência, com intervalos de confiança de 95%.

Resultados e discussão

Foram avaliadas 120 puérperas e realizadas 270 avaliações. Houve predomínio de cesáreas (n=62; 57,1%) como via de nascimento e, de acordo com o instrumento de classificação binômios assistidos em Alojamento Conjunto, 87% das díades necessitavam de cuidados intermediários. Mulheres submetidas à cesárea tinham 5,3 vezes mais chances de necessitar de cuidados da equipe de enfermagem (p<0,001) e 1,6 vezes mais chances de necessitar de cuidados/procedimentos maternos (p<0,001). Após a cesárea, elas tinham 5,5 vezes mais chances de necessitar de cuidados quanto à movimentação (p < 0,001); 7,6 vezes mais chances de cuidados de higiene (p < 0,001); 9,4 vezes mais chances de cuidados relacionados à eliminação (p <0,001) e 8,9 vezes mais chances de requerer terapêutica endovenosa (p <0,001). Não foram encontradas diferenças significativas em relação às dificuldades na amamentação associadas ao tipo de parto e cuidados neonatais.

Conclusão

Mulheres submetidas à cesárea apresentam maior demanda de cuidados da equipe de enfermagem no puerpério.

Palavras-chave

• Enfermagem;
• Dimensionamento de Pessoal;
• Alojamento Conjunto;
• Período Pós-Parto;
• Neonato.