Atuação de profissionais de saúde e da rede de proteção junto a crianças e adolescentes vítimas de violência sexual: revisão integrativa da literatura

Introdução

A violência sexual contra crianças e adolescentes é um grave problema de saúde pública, com repercussões físicas, psíquicas e sociais. Os serviços de saúde constituem-se porta de entrada desses casos, o que coloca os profissionais diante da responsabilidade de identificar sinais, acolher a revelação, notificar e articular o cuidado com a rede de proteção. Esse trabalho exige preparo técnico e atuação em equipe multiprofissional, além de envolver forte impacto emocional. Compreender como a produção científica recente descreve essa atuação poderá contribuir para a formação profissional e a organização dos serviços.

Objetivo

Analisar a produção científica publicada entre 2020 e 2025 sobre a atuação de profissionais de saúde e da rede de proteção no atendimento a crianças e adolescentes vítimas de violência sexual.

Método

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, orientada pela descrição da atuação de profissionais de saúde e da rede de proteção no atendimento a crianças e adolescentes vítimas de violência sexual. A busca foi realizada nas bases de dados LILACS, SciELO, PubMed, Embase, CINAHL, Web of Science e Scopus, com os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) “Criança”, “Adolescente”, “Delitos Sexuais”, “Abuso Sexual na Infância” e “Pessoal de Saúde”, em português, inglês e espanhol. Foram identificadas 1.294 publicações entre 2020 a 2025. Após a remoção das duplicatas no aplicativo Rayyan e a seleção de apenas artigos de periódicos publicados, e triagem realizada através da leitura de títulos e resumos, identificamos 46 artigos relacionados. Posteriormente, 27 foram incluídos após verificação com a pertinência ao objetivo, sendo organizados em eixos temáticos.

Resultados e discussão

Os artigos concentraram-se em 2021 (11) e 2022 (6), e o Brasil reuniu a maior parte da produção (12). A análise resultou em cinco eixos: organização do cuidado, protocolos e rede (n=8); identificação, revelação e notificação (7); conhecimento e formação (6); percepções sobre as vítimas e seus contextos (3); e condições de trabalho e saúde dos profissionais (3). Os estudos apontam insegurança, falta de capacitação, ausência de protocolos e fragilidade da rede intersetorial, sobretudo na atenção primária brasileira. A identificação ainda se apoia em sinais físicos graves, embora a maioria das vítimas não apresente lesões, o que favorece o reconhecimento tardio e a subnotificação. As percepções sobre as vítimas, atravessadas por gênero, raça e classe, orientam o cuidado, mas podem incluir culpabilização da vítima. Os próprios serviços podem produzir violência institucional. A capacitação é a recomendação mais frequente, mas a evidência sobre sua efetividade ainda é frágil. Por fim, os estudos apontaram que o atendimento gera sofrimento, estresse traumático secundário e síndrome bornout, diante de uma força de trabalho majoritariamente feminina, exposta a condições precarizadas de trabalho.

Conclusão

O cuidado a crianças e adolescentes vítimas de violência sexual depende de profissionais capacitados, de protocolos claros e de uma rede intersetorial articulada, elementos ainda frágeis, ainda mais no contexto brasileiro. Destacam-se como lacunas a avaliação da efetividade das capacitações e o cuidado com a saúde dos profissionais, especialmente de mulheres, que são as principais trabalhadoras atuantes nesses atendimentos.

Palavras-chave

• Abuso Sexual na Infância;
• Delitos Sexuais;
• Criança;
• Adolescente;
• Pessoal de Saúde.